通訊員王勇、屈云劍報道:2021年1月19日,衡陽市中心醫(yī)院心胸外科、超聲科、麻醉科及手術室醫(yī)務人員協(xié)同合作,順利完成患者劉女士經(jīng)食道超聲心動圖介入下的主動脈瓣機械瓣置換術+三尖瓣成行術。
經(jīng)食道超聲心動圖(TEE)是利用安裝在內(nèi)鏡尖端的小型超聲探頭經(jīng)由食道內(nèi)探查心臟和大血管解剖結構和血流信息的影像診斷技術,TEE利用食管與心血管在解剖結構上直接毗鄰,且沒有嚴重影響超聲穿透的骨性組織和含氣體組織的大范圍覆蓋,將食管作為聲學窗口進行超聲檢查,從而克服了胸部聲學窗口存在的一些限制,是評估心臟結構和功能的重要方法,在心血管疾病中的診斷、心臟外科手術和麻醉學中得到廣泛應用。超聲科經(jīng)食道超聲心動圖術前為患者明確診斷,術中實時動態(tài)監(jiān)測心臟情況,術后即時評估手術效果。
此次手術促進了醫(yī)院心胸外科、超聲科、麻醉科的協(xié)同合作,推動了經(jīng)食道超聲心動圖術中介入臨床應用,為患者保駕護航,提供更好的診治。
鏈接:經(jīng)食道超聲心動圖(TEE)主要應用于:1.TTE難以確診的各種先天性心臟病 如卵圓孔未閉,房間隔缺損的分型,不典型主動脈竇瘤并室間隔缺損,二尖瓣、主動脈瓣畸形等;2.風濕性瓣膜病更為詳細評價瓣膜損害程度,有利于確定手術治療方案;3.感染性心內(nèi)膜炎提高贅生物的檢出率;4.冠狀動脈病變旳冠狀動脈異常擴張及起源異常;5.主動脈夾層動脈瘤;6.心腔內(nèi)血栓︰尤其是左心耳與左室心尖部的附壁血栓;7.心腔內(nèi)腫物︰詳細顯示腫物附著部位、瘤蒂、腫物與瓣膜粘連情況,鑒別良、惡性;8.心臟手術中運用 可補充、糾正手術前診斷,實時評價心臟功能,即刻監(jiān)測手術治療效果;9.超聲引導下心臟介人治療引導監(jiān)測風濕性主動脈瓣狹窄及二尖瓣狹窄置換術、房間隔缺損堵閉術、肥厚型心肌病靶血管栓塞術等。同時也存在一些癥狀不適用于經(jīng)食道超聲心動圖檢查:1.嚴重心律失常;2.嚴重心力衰竭;3.體質(zhì)極度虛弱;4.持續(xù)高熱不退;5.食管靜脈曲張.食管狹窄或炎癥者;6.劇烈胸痛﹑胸悶或咳嗽癥狀不能緩解者;7.血壓過高或過低者;8.急性心肌梗塞期等。