通訊員全小玲、萬(wàn)俊報(bào)道：近日，祁東某院護(hù)士佳佳懸了許久的心終于放下，她愛(ài)人長(zhǎng)在眼眶內(nèi)的腫瘤終于被成功切除，不僅保住了視力和眼部功能，面部還沒(méi)留下疤痕。這一切，都得益于衡陽(yáng)市中心醫(yī)院駐祁東縣人民醫(yī)院五官科茹江云副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)開展的一次鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。

幾個(gè)月前，佳佳的愛(ài)人發(fā)現(xiàn)右側(cè)眼球突出，還伴有溢淚等不適，檢查后竟發(fā)現(xiàn)右側(cè)眼眶內(nèi)長(zhǎng)了一個(gè)近3厘米的實(shí)質(zhì)性腫瘤。作為醫(yī)護(hù)人員，佳佳深知病情的復(fù)雜性，她帶著愛(ài)人輾轉(zhuǎn)衡陽(yáng)多家三甲醫(yī)院，得到的答復(fù)是腫瘤體積較大，且高度懷疑為血管瘤，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，要么轉(zhuǎn)往長(zhǎng)沙，要么選擇從眼眶切開的傳統(tǒng)術(shù)式，術(shù)后會(huì)留下明顯的疤痕。

在省城醫(yī)院就診后，佳佳仍陷入糾結(jié)。后她找到了衡陽(yáng)市中心醫(yī)院派駐祁東縣人民醫(yī)院的茹江云副主任醫(yī)師，茹江云仔細(xì)閱片、觸診檢查后，提出了一個(gè)新的治療方案，表示雖然腫瘤位于眼眶內(nèi)肌錐內(nèi)，但可以嘗試通過(guò)鼻內(nèi)鏡，經(jīng)鼻腔-鼻竇-眶紙板進(jìn)路切除，既能完整清除腫瘤，又能避免眶外切口留下的疤痕，兼顧治療效果與外觀美觀。

8月12日上午，手術(shù)在全麻下如期進(jìn)行。茹江云副主任醫(yī)師與漆德良主任醫(yī)師、楊璇副主任醫(yī)師等教授組成的團(tuán)隊(duì)默契配合，借助鼻內(nèi)鏡的清晰視野，精準(zhǔn)經(jīng)鼻腔、鼻竇抵達(dá)眶紙板，小心翼翼地分離、切除腫瘤。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)，不僅完整切除了腫瘤，更成功保護(hù)了眼部神經(jīng)和肌肉，術(shù)中出血僅不到20ml。為防止術(shù)后出現(xiàn)眼球塌陷及內(nèi)容物脫出，團(tuán)隊(duì)還巧妙地用中鼻甲骨粘膜瓣修補(bǔ)了眶內(nèi)側(cè)壁。

術(shù)后第一天，患者各項(xiàng)指標(biāo)平穩(wěn)，無(wú)視力下降、眼球活動(dòng)障礙、復(fù)視等不適。目前患者已康復(fù)出院。他對(duì)衡陽(yáng)市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科的診療技術(shù)和服務(wù)贊不絕口。

據(jù)了解，傳統(tǒng)眶外切口術(shù)式不僅影響患者外觀，還存在風(fēng)險(xiǎn)高、并發(fā)癥多等問(wèn)題。而眼眶腫瘤手術(shù)，尤其是血管瘤手術(shù)難度大，經(jīng)鼻腔-鼻竇進(jìn)入眼眶的手術(shù)路徑，對(duì)施術(shù)者技術(shù)要求嚴(yán)苛，但術(shù)后面部無(wú)疤痕、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，更易被患者接受。

值得一提的是，在庾江東主任的帶領(lǐng)下，衡陽(yáng)市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科已具備獨(dú)立開展經(jīng)鼻入路切除眶內(nèi)、顱底等多部位高難度腫瘤手術(shù)的能力，為區(qū)域內(nèi)患者帶來(lái)了更優(yōu)質(zhì)、更微創(chuàng)的診療選擇，也標(biāo)志著醫(yī)院在微創(chuàng)外科領(lǐng)域邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。